訪問マッサージ | 埼玉県鴻巣市 人形町治療院 東洋医学ブログ

マッサージや整体も受けられる鍼灸院。肩こり、頭痛、腰痛、神経痛、自律神経症状、逆子、生理痛、パーキンソン病、脳卒中等。漢方薬店併設。北本市TOP深井店から徒歩3分。

ynsa_kanpo

We provide traditional Japanese medicine.
埼玉県鴻巣市人形町治療院(漢方薬店しんあい堂)です。患者さんとの連絡用に作ったのですが、院鳥の私物化が激しい今日此頃です。
—BIKE—
GIANT 2004-2020
DE ROSA 2021-

新車ライド2回目今回はときがわ町の「くぬぎむら体験交流館」でカレーひもかわうどん、山菜の天ぷらミ

友人と普通のサイクリング🌸 動画は吉見の桜堤公園 #荒川サイクリングロード #桜堤公園 #お花見

2年前にクラファンに申し込んだ、SEE.SENSEのライトがやっと届いた🥳 実走が楽しみ #sees

一晩で組み立てた新車のテストライド不具合なし☑️ カスタムカラーのER:ONE 平坦番長に、俺はな

遂に俺のGarminにピカチュウが来てくれた⚡️ #garmin #ガーミン #ポケモン #poke

踏みたい気持ちを抑えてLSD 帰りに「とうふ工房わたなべ」でおからドーナツと、ときがわ豆腐‼️ とき

くぬぎむらで、きのこひもかわうどん🍄‍🟫 品切れだった山菜の天ぷらが運良く食べられたし、大満足 #

本気で挑んだけど、PRより2分も遅い😰 最初から心拍が175〜185だったから、前半飛ばし過ぎた？

大宮駅を徘徊してたら面白そうなチーズケーキを発見💡 普段は鳥だけど猫もイイね🐈 @basque_ch

FTPが過去最高に上がったから、ご褒美にマトンビリヤ二🤩🤩🤩 北本鴻巣エリアのビリヤニは全店食べ尽く

2週間ぶりの実走🚲 真冬装備で出掛けたら暑い暑い🥵 松岡醸造で酒粕と酒まんじゅうをGet‼️ #松岡

富士ヒルのエントリー完了✅ 予約サイトに繋がらなくて、20時からのストレスレベルが急上昇してる😱 #

イラスト化したら友人達の強キャラ感が半端ないのに、俺だけ何故かモブっぽい😝 #ときがわ町 #ロードバ

今年初のグループライド（だが3人だっ‼️）短いけど激坂多め😩 ランチは「萬蔵そば尾張屋」で京風うど

33Tの激坂用スプロケを装備して極寒の白石峠へ🥶 軽くて非常に良い‼️ ランチは今年初の「里味」で、

定峰峠行ったら予想以上に雪だった😱😱😱 #定峰峠 #東秩父村 #ロードバイク #白石峠

2525年の行動記録走行距離　11,404km 獲得標高　123,381m 直線距離だとヨーロッパ

2025年の走り納めはミニベロで、ときがわ町の「四季彩館」へトレーニングではない、ごく普通のサイク

@pandapodium.official サンタからクリスマスプレゼント🎁🎅 厚手で暖かい🧦 #r

一カ月ぶりくらいに里味でランチ🍗 チェーンを純正に戻したらチェーン落ちしなくなったこれで20倍スプ

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保険を使った訪問マッサージと、自費の訪問マッサージの違い

tsano — Wed, 05 Sep 2018 11:39:00 +0000

埼玉県鴻巣市の人形町治療院では鴻巣市周辺(北本市、桶川市、東松山市、吉見町等)にお住まいの患者さんに、健康保険を使った訪問マッサージ(鍼灸・リハビリ等の施術)と、健康保険を使わない通常料金の訪問マッサージ(鍼灸・リハビリ等の施術)を提供しています。

今回は質問の多い、健康保険を使った訪問マッサージと、健康保険を使わない通常料金の訪問マッサージの違い、メリット・デメリットを解説致します。

なお、今後、健康保険を使った訪問マッサージ(鍼灸・リハビリ等の施術)を『訪問マッサージ(保)』、健康保険を使わない通常料金の訪問マッサージ(鍼灸・リハビリ等の施術)を、『訪問マッサージ』と省略致します。

訪問マッサージ(保)
訪問マッサージ
まとめ

訪問マッサージ(保)

健康保険を使った訪問マッサージ(鍼灸・リハビリ等の施術)の特徴をまとめたものです。当院では2020年10月に訪問マッサージ(保)の業務を終了していますが、業界情報だけは常にアップデートしています。

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圧倒的なコストパフォーマンス

最大のメリットは健康保険が使えるため、費用が安いことです。
実際に支払う金額は保険証に記されている一部負担金により異なりますが、1~3割の自己負担で済むのでコストパフォーマンス抜群です。また、介護保険とは別枠なので、回数制限に悩まされる心配もございません。当院の場合、週1~2回の頻度で施術を行っています。

対象者は歩行(外出)困難者のみ

訪問マッサージ(保)を受けるには、患者さんが歩行困難である必要があります。年齢は問いません。
具体的には、外出の際に手助けが必要な状態を指し、介護認定、寝たきり、車椅子、杖つき歩行等が対象となります。歩行可、不可の判断は主治医が行います。

脳卒中を発症して一人では外出困難となった。

子供が脳性麻痺や事故の後遺症で一人では外出困難となった。

介助の必要がなく自力で歩行可能だが、治療院が遠いので来て欲しい。

手間のかかる同意書の発行

健康保険を扱うには、『主治医が発行した鍼灸・マッサージに対する同意書(診断書)』が必要不可欠となります。
専用の書式となるため記入項目が多く発行までに時間を要したり、発行を頼んだ病院でマッサージ等を行っている場合は、同意書の発行を拒否されてしまうケースもございます。同意書の有効期限は約半年で、施術を延長する場合は半年毎に同様の手続きを行う必要があります。

同意書テンプレート(ワード形式)

急性疾患は非対応

同意書の発行には手間がかかるため、原則的には急性疾患(歩行困難を伴うギックリ腰等)には対応できません。

施術部位・施術法の制限

医師の指示によりマッサージを施す部位が細かく決められており、許可されていない部位へのマッサージは禁じられています。例えば、患者さんが腕が痛くて辛いと訴えても腕の施術許可が下りていない場合は施術が行なえません。また、対象となる疾患も決められています。

施術者の技術・知識レベルが不安定

数回の研修しか受けてない未熟な施術者を派遣したり、マッサージの施術時間が10分程度で終了してしまう等、訪問マッサージ(保)を依頼する業者によって技術や知識レベルが著しく異なります。人形町治療院の場合は、10年以上の実務経験者、30分の施術を徹底しておりますので、患者さんは安心して施術を受けることが出来ると思っております。

訪問マッサージ

通常料金での訪問マッサージ(鍼灸・リハビリ等の施術)の特徴をまとめたものです。

訪問マッサージ(保)と比べると高額

健康保険を使わないため、料金は高くなります。
国で決められた料金体系ではなく、それぞれの施術所が自由に料金を設定することが出来ます。施術費の他に交通費(出張料)が加算されるため、施術所内で行う施術よりも高額になります。当院の場合、通常の施術費+交通費(1km毎に2,000円)を頂戴しています。

料金案内

当院は施術時間で料金が決定するため、大変わかりやすい料金設定となっております。複雑なオプションは一切存在しません。支払い方法は現金と鴻巣市の商品券に対応しています。

単純明快・誰でも受けられる

国の規定に縛られることがなく、個人の判断で自由に施術が行えるため、誰でも手軽に施術を受けることが出来ます。施術時間、施術方法を細かく設定可能です。
無論、主治医が発行する同意書は不要となるため、連絡を頂ければスケジュールを調整後、直ちに施術を開始することが出来ます。

当院の患者さんは、上記の訪問マッサージ(保)の対象でありながら、『手間がかかる』という理由で、通常料金での訪問マッサージを利用している方が大勢いらっしゃいます。

一定以上の技術・知識レベル

当院に限らす保険に頼らない経営を10年以上続けている施術所のレベルは、総じて高い傾向にあります。何故なら、健康保険を使う格安な訪問マッサージ(保)とは違い、その都度、患者さんから数千円という決して安くない金額を頂いているためです。その結果、患者さんやご家族に満足して頂けるよう、常に自分の技術や知識と向き合い、情報を更新し続けています。無論、高レベルな技術を持つ訪問マッサージ(保)専門業者もございます。

※保険の有無に限らず、施術者がコロコロ変わったり、常に求人を出しているところは要注意です。

まとめ

以上が訪問マッサージ(保)と訪問マッサージの違いとなります。
それぞれ異なる特徴があり、患者さんや、ご家族の希望に沿った方をお選びください。当院の場合は訪問マッサージ(保)と訪問マッサージの両方を取り扱っており、途中から変更も可能ですので、希望される場合はお気軽にご連絡ください。

なお、国家資格免許の「あん摩マッサージ指圧師」の資格を持ってない無免許者(整体、カイロプラクティック等)による施術も横行しているので、施術を受ける際は必ず国家資格免許の有無を確認するようにしましょう。

種類	料金	利便性	施術の幅	知識・技術	医療機関との連携
訪問マッサージ(保)	低	低	低	低～高	中～高
訪問マッサージ	高	高	高	中～高	低～高

健康保険を使った訪問鍼灸マッサージについて

当院では通常の来院施術の他にも鴻巣市周辺(桶川市、北本市、鴻巣市、行田市、吉見町等)にお住まいの患者さんに対して、高品質の訪問マッサージ(鍼灸・整体・リハビリ)を提供しております。現在では健康保険(療養費)の取り扱いを終了しておりますが、健...

社会保障審議会（医療保険部会あん摩マッサージ指圧、はり・きゅう療養費検討専門委員会）

2020年10月第22回社会保障審議会医療保険部会

tsano — Tue, 10 Nov 2020 05:23:06 +0000

2020年10月29日に、延期に延期を重ねた療養費検討専門委員会が厚生労働省にて開催されました。養費検討専門委員会は鍼灸マッサージの健康保険制度を話し合う委員会で、今後の制度の行方や料金等、保険を使っている鍼灸マッサージ師にとって非常に重要なイベントとなります。

※この記事は業界関係者向けです。

厚生労働省の社会保障審議会 (医療保険部会あん摩マッサージ指圧、はり・きゅう療養費検討専門委員会)を掲載しています。

往療費(出張料金)の大規模な改定が行われるという噂が流れていましたが、今回は大きな改定は行われずに、若干の料金修正が加わってた程度だったので現場の影響は少ないと思います。あえて影響があるものを上げるとすれば、「長期・頻回の施術等に関する償還払いに戻せる仕組み」でしょうか？

来年度の2021年から受領委任払いの研修制度が始まります。当院のように以前から受領委任払いを取り扱っていて、厚労省から許可を得ている治療院は今のところ追加の研修を受ける必要はありませんが、2021年以降新規に開業する治療院はこの研修が必須となります。噂によると研修希望者が殺到していて、研修は抽選らしいです。

2021年以降、新規あはき施術管理者は実務経験と研修が必須に

ついにこの時が来たというか、悪く言えば柔道整復師の後追いなのですが、翌年の2021年(令和3年)から新規で「療養費の受領委任を取り扱う施術所管理者」は実務経験と研修が必須となります。2020年3月4日付けで、厚生労働省から保発0304第1～...

つい先日記事にしたばかりですが、当院は今月から療養費の取り扱いを完全に終了致しました。理由は何度も書いているので省略致しますが、来年度以降、ますます療養費の取扱いが厳しくなると予想されますので、療養費をメインに治療院を経営している方々は業界内の動向に細心の注意を払いましょう！　なお、今回決まった料金の改定案ですが、12月から早速反映される予定です。

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該当する患者さんには昨年末に説明致しましたが、2020年10月をもちまして健康保険(療養費)を使った訪問鍼灸マッサージ業を全て終了致します。それに伴い現在、当院で健康保険を使った訪問施術を受けている患者さんは、2020年11月に全て自費治療...

健康保険取り扱い完全終了(2)

tsano — Wed, 28 Oct 2020 07:55:12 +0000

以前予告した通り、2020年10月末(正式には10月27日)を持ちまして人形町治療院では健康保険の取り扱いを終了致しました。

健康保険取り扱い完全終了(1)

当院で健康保険の取り扱いを始めたのは2008年の夏なので、実に12年間も健康保険を使った出張業務に携わってきた事になります。今思い返すと当初は書類の書き方を含め右も左も分からない状態で、よくここまで来たなというのが第一印象です。市に提出する申請書の枚数も多くはなく、全て手書きでやっていたのが本当に懐かしいです。

当院としては今後もずっと健康保険の取り扱いを続けて行きたかったのですが、度重なる制度の改悪により中止を決断するに至りました。引き続き健康保険の利用を希望される方は別の施術所を紹介するつもりだったのですが、ほぼ全員が当院の自費治療を希望されたのは本当にありがたい事でございます。

今後とも、人形町治療院と漢方薬店しんあい堂を宜しくお願い致します。

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2020年版人形町治療院の歩み

2008年08月
出張専門で業務開始
鴻巣整形外科に勤務しつつ、休日のみ訪問マッサージ業(鍼灸・リハビリ等)を行う。
2009年01月
訪問鍼灸リハビリマッサージ院鍼灸工房を開設
鴻巣整形外科での修行を終え、自宅のリビングのみを改造した簡易的な施術所を設ける。この頃は来院2割、出張8割で圧倒的に出張施術が多かった。
2012年04月
業務拡張のため改装工事開始
新築そっくりさんにて自宅兼施術所を大規模改築。改装期間中は近所のアパートを簡易施術所として業務を行う。
2012年07月
人形町治療院としてリニューアルオープン
自宅と治療院の玄関が別になり、綺麗な待合室も出来た。
2014年08月
YNSA®(山元式新頭針療法)を本格的に治療に取り入れる
山元敏勝医師との衝撃的な出会いから数年、やっとYNSAで納得の行く施術が可能となった。YNSAは現在も当院の基本療法となっている。
2015年04月
漢方薬店鍼愛堂を開設
東洋医学本来の姿である湯液(漢方薬)と鍼灸の併用が可能となった。
2017年12月
再生医療(膝)の提供を開始
全国鍼灸マッサージ協会が発行する、「機能再生士(第一期)」の資格を取得し、最先端の再生医療(PRP療法等)を希望する患者さんの受け入れを開始。
2018年11月
YNSA学会認定治療師となる
YNSA学会が発行する、「YNSA学会認定治療師(第一期)」の資格を取得した。今の所、国内で30人程しか認定者が居ないレアな認定資格である。
2019年01月
療養費の受領委任の取扱い承諾
関東甲信越厚生局から健康保険に関する承諾を得る。新たにスタートした制度で、これも第一期となった。
2019年02月
日本統合医療学会の会員となる
真のオーダーメイド医療を突き詰める必要を感じた。入会が中々大変だった。
2019年05月
上海中医薬大学に短期留学
鍼灸発祥の地の「今」を知るために単身中国へ渡った。ザリガニ料理が美味しかった。
2020年10月
健康保険取り扱い終了
諸々の理由により12年間取り扱っていた健康保険による施術を完全終了した。

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健康保険取り扱い完全終了(1)

tsano — Mon, 24 Aug 2020 12:22:46 +0000

該当する患者さんには昨年末に説明致しましたが、2020年10月をもちまして健康保険(療養費)を使った訪問鍼灸マッサージ業を全て終了致します。それに伴い現在、当院で健康保険を使った訪問施術を受けている患者さんは、2020年11月に全て自費治療へ移行致します。

当院では2008年から健康保険を取り扱って参りましたが、療養費制度の度重なる改悪により今回の取り扱い中止に至りました。国の制度が変わり、誰もが等しく健康保険で鍼灸マッサージを受けられる世の中になれば良いのですが、当分先は長そうです。

健康保険取り扱い再開の予定はございませんので、引き続き健康保険の利用を希望される患者さんは、当院が所属している「一般社団法人全国鍼灸マッサージ協会」へお問い合わせください。

健康保険利用可能期間：2020年10月末まで
対象者：健康保険を使った訪問鍼灸マッサージを受けている患者さん全員

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一般社団法人全国鍼灸マッサージ協会は、鍼灸・あん摩マッサージ指圧という医療を、真に国民の皆様から必要とされる医療とする為に普及、啓蒙、推進活動に取り組みます。

一般社団法人全国鍼灸マッサージ協会

関東甲信越厚生局主催、療養費集団指導

2020年2月21日(金)に関東甲信越厚生局主催の勉強会、「はり師・きゅう師及びあん摩マッサージ指圧師にかかる集団指導」が予定通り実施されました。大多数の勉強会や集まりがコロナウイルス騒ぎで延期あるいは中止される中、最も慎重であるはずの厚労...

Amazonで「療養費問題の最前線令和元年度版 (知らないと損する療養費の現状)」に関する詳細を見る

以前予告した通り、2020年10月末(正式には10月27日)を持ちまして人形町治療院では健康保険の取り扱いを終了致しました。当院で健康保険の取り扱いを始めたのは2008年の夏なので、実に12年間も健康保険を使った出張業務に携わってきた事にな...

健康保険取り扱い完全終了(2)

【高齢者】出張業務無期限停止のお知らせ

tsano — Sun, 29 Mar 2020 09:36:22 +0000

新型コロナウイルスの影響により、高齢者に行う出張(訪問)施術は無期限停止と致します。再開の予定はございませんので、65歳以上の方で出張施術を希望される場合は、当院が所属している「一般社団法人全国鍼灸マッサージ協会」へお問い合わせ下さい。なお、65歳未満の方であっても明らかに症状がおかしい場合は出張業務をお断り致します。

期間：2020年4月1日から無期限
対象：出張施術を利用している65歳以上の方

院内及び薬店での業務は通常通り行っていますので、お気軽にご相談下さい。当院の治療を楽しみにして頂いている患者さんを始めご家族には大変申し訳無いのですが、何卒ご理解ください。

人形町治療院の出張施術対象疾患例
※65歳未満限定

脳血管障害後遺症(脳卒中、脳梗塞、脳出血、脳腫瘍等)
パーキンソン病、脊髄損傷、ALS等の難病
小児麻痺、脳性麻痺
事故の後遺症
肩こり、腰痛、筋肉痛、神経痛、関節痛
逆子
疲労回復
その他、来院治療で対応している疾患全て

院鳥

環境が整った当院の院内施術であれば全く問題はないのですが、不安定な住宅環境かつ基礎疾患を持つ高齢者となると話が少々違ってきます。安心安全、余計なものは持ち込まない、持ち出さないが当院のモットーです！

訪問マッサージ・鍼灸・整体・リハビリ

鴻巣市、北本市、吉見町周辺にお住まいの患者さんに、良質な在宅訪問マッサージ・鍼灸・整体・リハビリ等を提供しています。健康保険を使う場合は、脳卒中(脳梗塞、脳出血)、パーキンソン病、加齢等で歩行困難かつ介護認定を受けている方に限定されます。

誰にでも出来る、超簡単コロナウイルス対策法！

早いもので、新型コロナウイルスが流行り出してから2ヶ月以上が経過しようとしています。4月7日、奇しくも私の誕生日に首都圏では緊急事態宣言が発令され、世界中でコロナムードが盛り上がっています。連日、悪質なデマやショッキングな映像と共に不安を過...

2019年10月出張料金改定

tsano — Mon, 02 Sep 2019 03:51:35 +0000

2019年10月の増税に伴い、人形町治療院では10月1日から出張料金(往診料金)を1,000円値上げ致します。なお、その他の料金については現状維持となりますので、ご了承のほど宜しくお願い致します。

※対象になる患者さんは、自費で出張施術を受けている方のみです。健康保険を使った出張施術を受けている方には影響ございません。

2019-09-18追記
10月1日の健康保険料金の改定により、健康保険を使った施術を受けている患者さんも若干値上がり致します。これは当院だけではなく、全国一律の値上げでございます。

2019年10月あはき療養費改定

2019年10月の増税に伴い、鍼灸マッサージの療養費(健康保険)の料金が改定されます。相変わらず微妙な金額の改定ですが、我々にとってプラスになるのは良い事です。詳細は厚労省のHPをご覧ください。なお、今回の改定の影響を受ける患者さんは、健康...

2019-09-30追記
明日から適応となりますので、お間違えないようにお願い致します。

2019年10月あはき療養費改定

tsano — Wed, 18 Sep 2019 09:38:04 +0000

2019年10月の増税に伴い、鍼灸マッサージの療養費(健康保険)の料金が改定されます。
相変わらず微妙な金額の改定ですが、我々にとってプラスになるのは良い事です。詳細は厚労省のHPをご覧ください。

なお、今回の改定の影響を受ける患者さんは、健康保険で鍼灸あるいはマッサージを受けている方のみです。

令和元年10 月から、柔道整復療養費、あん摩マッサージ指圧及びはり・きゅう療養費の算定基準を改定します
厚生労働省は、令和元年10月から、柔道整復療養費、あん摩マッサージ指圧及びはり・きゅう療養費の算定基準を改定することとしましたので、お知らせします。
この度の改定は、9月6日（金）に開催された、柔道整復療養費検討専門委員会及びあん摩マッサージ指圧、はり・きゅう療養費検討専門委員会において座長一任とされておりましたが、その後同委員会における議論を踏まえて関係者とも相談の上、厚生労働省で検討した結果、同日提示した事務局案のとおりに実施することとしたものです。

厚労省

令和元年10 月から、柔道整復療養費、あん摩マッサージ指圧及びはり・きゅう療養費の算定基準を改定します

療養費問題の最前線平成30年度版が発売

tsano — Sat, 18 May 2019 03:48:20 +0000

2019年5月31日に、健康保険を使った訪問マッサージ師(鍼灸師、柔道整復師)の必読書である「療養費問題の最前線平成30年度版 (知らないと損する療養費の現状)」が発売されます。著者は上田孝之先生です。

私がこのシリーズに出会ったのは、「訪問鍼灸リハビリマッサージ院鍼灸工房」を開業した当初なので、今から十数年前となります。当時はamazonの様な大手で販売しておらず、「鍼灸柔整新聞」のWebサイトから直接購入していたような気がします。それが今では、amazonの東洋医学書ランキングベスト1になろうとは、誰も予想していなかったのではないでしょうか？

本書は、健康保険を取り扱っている鍼灸マッサージ師にとって非常に重要な書籍であり、バイブルと言えます。実のところ完成度が高すぎる為か、保険者側(保険を支払う側)の方が熱心に読んでいるという話も聞き及んでいます。

患者さんや一般向けの書籍ではありませんが、健康保険を使っていない鍼灸マッサージ師にも療養費の現状を知って頂くために、ぜひ読んで欲しい一冊でございます。

発売日は2019年5月31日です。

商品の説明
内容紹介
柔整、鍼灸、マッサージ――療養費の「今」が分かる！
柔整・鍼灸・あん摩マッサージの業界団体役員として全国を飛び回り、国や自治体、保険者との折衝を通して、東洋医学の施術者の生活を守る活動に尽力する著者の活動記録。平成30年度の活動報告を掲載。施術者向け業界新聞『鍼灸柔整新聞』連載記事のバックナンバーも収載する。
平成30年度版は、著者が招聘された講演で実際に使用したスライド等の資料を多数掲載。また、昨年に引き続き、書き下ろし原稿として、今後業界に起こる変化を見通す「中長期的展望に立った業界動向の予測」を収録する。
保険者や行政も無視できない、「療養費のマニュアル」的事例集。

著者について
上田孝之(うえだたかゆき)
1958年、北海道函館市生まれ。元厚生労働省保険局医療課療養指導専門官。2006年に厚生労働省を退官後、柔整・鍼灸・あん摩マッサージの業界団体役員として全国を飛び回り、国や自治体、保険者との折衝を通して、東洋医学の施術者の生活を守るための活動に尽力する。
宝塚医療大学客員教授。全国柔整鍼灸協同組合専務理事、公益社団法人全国柔整鍼灸協会理事、日本保健鍼灸マッサージ柔整協同組合連合会副理事長など業界団体の要職を務める。
主な著書に「勝ち残れ! 施術者」シリーズ(日本医療福祉新聞社)など。

アマゾンから転載

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療養費の受領委任の取扱い承諾

tsano — Wed, 23 Jan 2019 03:29:09 +0000

埼玉県鴻巣市の人形町治療院が関東甲信越厚生局から、「療養費の受領委任の取扱い」認定を受けました。

療養費や受領委任の詳細は割愛させて頂きますが、これは2019年の1月から始まった制度で、あん摩マッサージ指圧、鍼灸の保険取扱いに関する認定となります。

当院は2008年の開業以来、療養費(健康保険)の制度を1度のトラブルもなく取り扱っています。今後も、健康保険という患者さんにとって素晴らしいシステムを正しく扱って参りますので、どうぞよろしくお願い致します。

療養費の受領委任の取扱い認定証
しかし、私と付き合いのある保険者は誰一人として今回の制度に加わっていないという衝撃の事実が判明！

腰痛セルフケア

tsano — Sun, 11 Nov 2012 13:09:22 +0000

今朝起きた時に腰に違和感が・・・。
前日のPC作業と急な温度変化が重なり、久しぶりに急性腰痛になってしまいました。（幸い症状は軽度ですが。）

よく患者さんから、

「先生はどこも痛くなくていいわねぇ。」

と言われますが、

私も人間なので、パソコンを使えば首～腰が凝りますし、怪我をすれば痛みも出ます。

プロとして表情に出していないだけです。はい。
冗談はさておき、改めて腰の痛みを患ってみると、患者さんの気持ちが非常によくわかります。
こんな痛み、早くおさらばしたいものですね。

不幸なことに今日は日曜で近所の鍼灸院はお休み、自分自身に鍼灸治療は出来ないので、セルフケアで何とか乗り切りました。
というわけで、私が行った自宅で出来る簡単な腰痛対策をご紹介します。
あくまでも、軽度の急性腰痛の対処方法なので、歩けないほどの激痛を伴っている場合は実施しないでください。

全身を軽くストレッチ。特にひねり動作を入れます。
お風呂の温度を37～39度にし、20～30分間湯船に浸かる。
40度にするとのぼせるので、若干ヌルくして下さい。
再度ストレッチ。
痛みがある部分にパッチ鍼を貼る。
以前記事にしたパイオネックスです。長めのタイプを推奨します。
痛みがある部分にホッカイロを貼る。

このセルフケアは治療院で行なっている治療法を簡略化したものなので、簡単かつ非常に効果的です。慢性腰痛や予防にも使えますので、是非お試しください。

訪問マッサージ、新規受付終了

tsano — Fri, 17 Nov 2017 12:57:36 +0000

ご高評を頂いている人形町治療院の健康保険を使った訪問マッサージ(鍼灸・リハビリ等)ですが、満員につき新規受付を終了致します。

開業以来、脳卒中(脳梗塞、脳出血)、パーキンソン病等の在宅医療に力を入れておりますが、長期療養が必要となる訪問施術の依頼を受けた場合、私が現場に入れるのは、数カ月先になるか1年先になるか、全く分からない状態です。
~~機能回復訓練はスピードが命ですので、これでは本末転倒です。~~
~~今までは個別にお断りしておりましたが、今回の報告で公式発表とさせて頂きます。~~

~~新規受付再開の目処は経っておりませんが、時が来ましたら報告致します。~~

~~なお、当院が対応できない間は、「一般社団法人　全国鍼灸マッサージ協会」にお問い合わせ頂ければ、お近くの施術者を紹介出来ると思います。~~

~~※通常の来院治療、単発の出張治療(ぎっくり腰、逆子治療等)は常時受け付けております。~~

~~2018年6月~~
エリア限定で新規募集をいたします。

健康保険を適応した訪問マッサージ、新規受付再開

多忙により1年ほど新規受け付けを行っておりませんでしたが、少し余裕が出てきたため、健康保険を使った訪問マッサージ(鍼灸・リハビリ等)の新規受付を再開致します。ただし、出張範囲を縮小して、当院から約2キロメートル以内にお住まいの患者さんに限ら...

2018年度療養費改定説明会

tsano — Sun, 26 Aug 2018 11:57:03 +0000

本日、東京都で一般社団法人全国鍼灸マッサージ協会が主催する、『療養費説明会』が開催されました。

何度か記事にしていますが、今年の10月(一部は6月)から健康保険を使った鍼灸マッサージの制度が大幅に変わります。当院のように規模が小さい施術所でさえ、ある程度の影響を受けるので、混乱しないよう事前に正しい情報を入手しておく必要があります。今回は改定内容の周知徹底を図るべく開催された説明会でした。

会場は定員60名でしたが、ざっと見た範囲で70名は超えており、テーブルを取っ払った状態で行われました。それだけ業界内では注目度が高い話題と言えます。

10月まで残り1ヶ月。しっかりと情報を整理したいと思います。

平成30年度あはき療養費改定

2018年5月25日に、厚労省からあん摩マッサージ指圧、鍼灸に関する療養費の改定通知がありました。6月から変更されるので、相変わらずギリギリな仕事です。

文章だけでは寂しいので昼食の写真でも如何でしょうか？
～三六八重洲店～

三六（みろく）　｜　もつ、もつ焼き、もつ煮込み

脳卒中の患者さんが増えています

tsano — Wed, 19 Aug 2015 12:33:33 +0000

5月の連休明けから急激に脳卒中(脳梗塞、脳出血、片麻痺)の治療を希望する患者さんが増えております。当院の場合は開業当初を除き、脳卒中よりもパーキンソン病の患者さんが多かったのですが、今年の春から急激に増え始め、ついに開業7年目の今月、パーキンソン病の患者さん数を追い越してしまいました。急増した理由は定かではございませんが、皆、鍼灸マッサージや漢方薬治療、つまり東洋医学に救いを求めているようです。

東洋医学に関わる者として喜ばしく、東洋医学の良さを知る良い機会だと思うのですが、あえて一言言わせて頂くと、皆様、東洋医学を選択肢に入れる時期が遅すぎます。退院し年単位でドクターショッピングを繰り返した後、当院に相談されるケースが非常に多く、その大半が病が進行しきっている状態(超慢性期)にあります。

超慢性期に治療を開始しても改善する可能性は十分にあるのですが、やはり初期に行う治療と比べると回復速度が鈍くなってしまいます。当院で行っているYNSA(山元式新頭針療法)も例外ではなく、発症後半年、遅くとも1年以内に治療を開始する事を理想としています。

片麻痺に限らず、すべての疾患において早く治療を始めた分だけ早く回復しますので、鍼灸マッサージ、漢方薬治療を最後の砦とせず、健康管理のファーストチョイスにお加え下さい。
(その方が治療時間も短くなり治療費も少なく済みますので、お得ですよ！)

続編

脳卒中と漢方薬(1)

先日お伝えした通り脳卒中の患者さんが増えているのですが、鍼灸マッサージと漢方薬治療を同時に行うと、想像していた以上に回復が早まります。鍼灸マッサージ治療のみを施した場合の治療効果が5/10だとすると、漢方薬を併用した場合は、8/10程度まで...

認知症地域支援推進員にあはき師が追加

tsano — Tue, 14 Mar 2017 00:28:13 +0000

2025年には認知症の患者数が700万人を超えると言う~~ボケ社会~~高齢化社会へ一直線の日本国ですが、国は少しでも食い止める為に、認知症地域支援推進員(新オレンジプラン)と言う制度を設けています。

認知症地域支援推進員は誰でも就ける訳ではなく、特殊な知識を持った医師、看護師、介護福祉士等に限定されていたのですが、先日発表された改定案によると条件が緩和されて、あはき師(あん摩マッサージ指圧師、鍼師、灸師)が追加されるようです。

我々あはき師は昔から高齢者と触れ合う機会が多いため、一般の方が見落としてしまう様な小さな変化に気が付く事が多く、当院のように長く訪問マッサージ(鍼灸、リハビリ)を行っている施術所は特に患者さんの変化に敏感と言えます。あはき師がこの制度に加わることにより、認知症の早期発見、治療に繋がるのではないかと思います。

やっと国が重たい腰を上げたので、今後は認知症地域支援推進員として活躍するあはき師が増えるかも知れませんね。

マッサージと医療保険

tsano — Thu, 16 Jul 2009 08:32:00 +0000

なんで保険のマッサージは出張でしかやってないの？

患者さんからこの様な質問を受けました。設備が整った院内でマッサージを行えば施術の幅が広がりますし、患者さんにもメリットが多々あると思います。私自身も来院での保険マッサージは大いに賛成です。しかし現実は上手くいかない物です。治療家として経営者として非常に答えづらい質問なのですが、この場ではっきりと回答します。

ズバリ、「マッサージの単価が安すぎる」からです。

一部の方は、この答えにがっかりするかも知れませんし、気を悪くされる方もいるかも知れません。ですが、最後まで私の意見に耳を傾けていただければ幸いです。

既に鍼灸工房をご利用中の患者さんで、明細をご覧になっている方はご存じかと思いますが、国の規定により、「マッサージは1部位＠255円」という非常に安価な設定になっています。

つまり、膝が悪い患者さんが来院して誠心誠意、粉骨砕身、60分の施術を行っても我々の報酬は255円にしかならないと言うことです。（両膝の場合は2部位なので510円。）缶ジュース2本分の報酬です。あまり金銭のことは言いたくはないのですが、酷い扱いだと思います。

何年もかけて今の技術を身につけたと言うのに、その価値はたったの数百円です。保険を取り扱う正当な治療院が少ないのも頷けけますよね。無論、国家資格免許持っていないクイック整体のように、5分、10分のいい加減な施術時間で途方もない患者数をこなせば採算は取れるかもしれません。

ですが、私たちは国家資格を持っているプロの鍼灸あん摩マッサージ指圧師です。責任を持って時間を取り、納得のいくまで治療を行うのは当然の事ではないでしょうか？

それに比べ出張業務とした場合は出張料として、2kmで1860円がプラスされます。非常に悔しい事ですが、出張料を頂かないと生活できないのが現状です。色々な考えを持っている方もいらっしゃるとは思いますが、本来であれば、施術料を高くし、出張料を抑えた金額設定が妥当だと思います。

今以上に鍼灸あん摩マッサージ指圧師の地位が向上し、誰でも広く保険施術を受けられるよう、努力していきたいと思います。

健康保険を使った訪問鍼灸マッサージについて

tsano — Wed, 28 Aug 2019 07:54:38 +0000

当院では通常の来院施術の他にも鴻巣市周辺(桶川市、北本市、鴻巣市、行田市、吉見町等)にお住まいの患者さんに対して、高品質の訪問マッサージ(鍼灸・整体・リハビリ)を提供しております。現在では健康保険(療養費)の取り扱いを終了しておりますが、健康保険に関する問い合わせが多いので、再度システムについて説明致します。

※健康保険を使った訪問施術は終了しておりますが、自費での訪問施術は行っております。

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当院で行っている施術の種類を紹介致します。昔ながらの古流あん摩術や整体、鍼灸治療、オイルマッサージを始め、逆子治療、YNSA等の特殊療法も行っていますので、幅広い層の患者さんが来院されています。

健康保険制度の説明
人形町治療院の訪問鍼灸マッサージ
まとめ

健康保険制度の説明

人形町治療院で健康保険が使える方は、歩行(外出)困難者が受ける訪問施術に限定されます。つまり、独歩が可能な方や通常の来院治療では一切健康保険が使えません。

歩行困難者とは、長期療養を必要とされる方で外出の際に手助けが必要な状態を指し、重度の介護認定、寝たきり、車椅子、杖つき歩行等が対象となります。また、健康保険制度を利用するには、主治医が発行した「鍼灸マッサージの診断書(同意書)」が必要となります。対象となる疾患や歩行の判断については主治医が行い、診断書が発行されるまで数週間を要するケースがあります。

健康保険が適応される疾患

マッサージと鍼灸では健康保険が適応される疾患が異なります。鍼灸の場合は対象疾患でも病院で治療を受けている方は保険制度の対象外となります。

マッサージの健康保険適応疾患

脳血管障害後遺症(脳卒中、脳梗塞、脳出血、脳腫瘍等)
パーキンソン病、脊髄損傷、ALS等の難病
小児麻痺、脳性麻痺
事故の後遺症
重度の腰痛、関節痛
その他、痛み、麻痺、加齢等の理由により歩行困難を伴う状態
疾患名ではなく、歩行困難を伴う全ての方が対象です。判断は主治医が行います。

鍼灸の健康保険適応疾患

神経痛
リウマチ
五十肩
頚腕症候群
腰椎症
頚椎捻挫後遺症
以上の6疾患に限定されています。同名の疾患で病院にかかることが出来ませんので、鍼灸で治療を行うか、病院で治療を行うか患者さんが選ぶ必要があります。

・病院で坐骨神経痛の治療を受けていて、鍼灸でも坐骨神経痛の治療がしたい。
・病院で五十肩に使う湿布が出ていて、鍼灸で五十肩の治療もしたい。

診断書(同意書)の発行

健康保険で鍼灸マッサージを受ける条件として、「主治医が発行した鍼灸・マッサージの診断書(同意書)」が必要不可欠です。この書類は病院には置いていないので、事前に施術を受ける治療院から専用の用紙をもらいましょう。

病院から診断書(同意書)が発行されるまでの期間ですが、数日～数週間を要します。病院により所要日数が異なりますので、直接聞いてみたほうが良いでしょう。なお、主治医が東洋医学や鍼灸マッサージに否定的な考えを持っている場合は、診断書(同意書)の発行を拒否されてしまう時があるので、患者さんが罹っている病院によっては注意が必要です。有効期限は半年で、施術を延長する場合は半年毎に書類の再発行が必要になります。

施術を受けるための大まかな流れとしては、下記のようになります。

「健康保険で治療を受けたい。」と、鍼灸マッサージ院に連絡。
鍼灸マッサージ院で「鍼灸・マッサージの診断書(同意書)」を受け取る。
患者さんが主治医の元に診断書(同意書)を持っていき、記入をお願いする。
書類が発行され次第、施術開始。

施術回数

特に規定はありませんが、通常であれば週1~2回、症状が厳しい場合は週3回がベストと言えるでしょう。あまりにも施術回数が多いと保険者からツッコミが入るらしいので、この辺りは主治医を交えて要相談です。

支払い方法

月末締めで1ヶ月分の治療費をまとめて請求致します。患者さんは、その月の施術最終日に内訳が書かれた申請書へ捺印とサイン、支払いを行います。1ヶ月分と聞くと極めて高額なイメージが湧くかも知れませんが、1~3割の負担なので大変安価です。費用は医療控除の対象となるので、領収書はしっかりと保管しましょう。

以上が健康保険で受ける鍼灸マッサージの概要となります。下の項では、当院の特徴をご紹介致します。なお、冒頭でも書きましたが、当院では健康保険の利用を希望される新患は受け付けていませんので、あくまでも参考資料としてお役立て下さい。

人形町治療院の訪問鍼灸マッサージ

訪問鍼灸マッサージを行っている治療院は星の数ほどございますので、この項では当院にしか無いオリジナルな特徴を紹介致します。

圧倒的な臨床数

当院は2008年に創業した鍼灸整体マッサージ院ですので、鴻巣市内で10年以上の臨床実績がございます。下積み時代を含めると15年程でしょうか。この業界はスタッフの定着率が低く、精々2~4年と言われていますが、当院の施術は私が一貫して行っているためスタッフの入れ替えがなく、患者さんは安心して施術を受けることが出来ます。また、当院は元々出張専門で開業した治療院ですので、在宅での施術に熟知していると言えます。

元整形外科勤務

私は開業以前、鴻巣市内の整形外科に勤務しておりました。そのため、外傷の扱いから急性期のリハビリ、レントゲンの見方まで、通常の鍼灸マッサージ師よりも多少は理解しているつもりです。また、子供の頃から鴻巣市民ですので、地元のドクターとのやり取りもございます。

多種多様な手技

皆さんが想像するであろう通常の鍼灸マッサージは当然として、痛みや麻痺に有効とされるYNSA(山元式新頭鍼療法)、刺さない鍼治療のチクチク療法、伝統の按摩術、フランス流オイルマッサージまで幅広く行うことが出来ます。10年以上、様々な訪問鍼灸マッサージ業者の施術を見ていますが、ここまで幅広く専門的な施術が行えるのは当院だけでないでしょうか？(自画自賛 😎 )

施術の種類

薬店併設

当院は敷地内に漢方薬店を併設しております。そのため薬剤への知識が深く、患者さんが服用している処方についてアドバイスをする事が出来ます。薬店を備えている鍼灸マッサージ院は非常に少なく、鴻巣市では唯一当院のみです。埼玉県内でも数店舗だと聞き及んでおります。勿論、アドバイスだけではなく薬の販売も行っていますので、必要であればいつでもお声がけ下さい。

埼玉県鴻巣市漢方薬店しんあい堂

鍼灸整体マッサージ院を備える漢方薬店

無事故無違反

当然といえば当然ですが、当院では安心安全をモットーとし、大きな事故や健康保険制度の違反は一切ございません。長年に渡り年齢性別や疾患問わず、常に幅広い層の方々から支持を得ています。

まとめ

以上が健康保険を使った訪問鍼灸マッサージの特徴でございます。健康保険を使った施術を受けるには、「自力での外出が困難」、「鍼灸マッサージの診断書(同意書)」が必要条件となります。この2点を抑えて頂ければ、制度面で困ることはないでしょう。

残念ながら当院では健康保険の利用を希望される新患は受け付けておりません。新規募集時期も未定でございます。もし、訪問鍼灸マッサージ業者をお探しの場合は、私が所属する「一般社団法人全国鍼灸マッサージ協会」までお問い合わせ下さい。きっと良い治療院が見付かると思います。

なお、健康保険を使わない通常の訪問施術であれば近距離に限り対応できる可能性がございますので、コチラを希望される方は当院までお問い合わせ下さい。

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保険を使った訪問マッサージと、自費の訪問マッサージの違い

当院では鴻巣市周辺(北本市、桶川市、東松山市、吉見町等)にお住まいの患者さんに、健康保険を使った訪問マッサージ(鍼灸・リハビリ等)と、通常料金の出張マッサージを提供しています。今回は、両者の違い、メリットとデメリットを解説致します。